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Ulrike Lenthe
Transkulturelle Pflege
Kulturspezifische Faktoren erkennen – verstehen – integrieren
3., überarbeitete Auflage
Ulrike Lenthe, MAS, DGKP; akad. gepr. Lehrerin für Gesundheits- und Krankenpflege, akad. gepr. Krankenhausmanagerin, Absolventin des European Health Leadership Programme am King’s Fund Management College, London. Auslandspraktika in Dänemark, England, Italien, im Nahen Osten, Südafrika und Ostasien. Ehem. Pflegedirektorin des Alten- und Pflegeheimes MarienheimbetriebsgesmbH, Bruck/Leitha. Seminare und Vortragstätigkeit in der Fort- und Weiterbildung für Pflegepersonen in den Bereichen transkulturelle Pflege und Pflege dementierender Klienten.
Bei allen personenbezogenen Bezeichnungen gilt die gewählte Form für beide Geschlechter. Wird die feminine Form verwendet, so ist dies ausdrücklich gewollt.
Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek
Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar.
Alle Angaben in diesem Fachbuch erfolgen trotz sorgfältiger Bearbeitung ohne Gewähr, eine Haftung des Autors oder des Verlages ist ausgeschlossen.
Alle Rechte, insbesondere das Recht der Vervielfältigung und der Verbreitung sowie der Übersetzung, sind vorbehalten.
3. Auflage 2020 Copyright © 2011 Facultas Verlags- und Buchhandels AG
facultas Universitätsverlag, Wien, Österreich Umschlagbild: shutterstock.com Lektorat: Sabine Schlüter, Wien Satz: Florian Spielauer, Wien Druck: finidr Printed in the EU ISBN 978-3-7089-1549-4 eISBN 978-3-99030-947-6
Dieses Buch widme ich den Pflegepersonen im Marienheim Bruck an der Leitha.
Die gedeihliche Zusammenarbeit mit meinen multikulturellen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern hat mein Verständnis von kultureller Vielfalt ungemein bereichert.
Vorwort zur 3. Auflage
Transkulturelle Pflege stellt im Gesundheitswesen einen ebenso herausfordernden wie persönlich bereichernden Aufgabenbereich dar, dessen Bedeutung in den letzten Jahren, wie zu erwarten war, stark zugenommen hat.
In sämtlichen Bereichen unseres Gesundheitswesens wird man im täglichen Umgang mit Klienten immer wieder und immer öfter mit Situationen konfrontiert, die mit dem Wissen aus unserer Herkunftskultur nicht erklärbar und mit den Normen unserer Vorstellungswelt nicht kompatibel sind. Die Bereitschaft, diesen Herausforderungen zu begegnen und ihnen gewachsen zu sein, erfordert jene transkulturelle Kompetenz, welche heute von den Pflegepersonen erwartet wird.
Der entsprechend hohe Stellenwert, den transkulturelle Kompetenz für die im Gesundheitswesen tätigen Personen besitzt, zeigt sich am großen Interesse für das vorliegende Buch. Als Standardwerk zählt „Transkulturelle Pflege“ bereits in vielen Ausbildungsbereichen zur unverzichtbaren Grundlagenliteratur – über das Selbststudium hinaus bis hin zu zahlreichen Lehrveranstaltungen an unterschiedlichen Aus- und Weiterbildungsinstitutionen für Pflege- und Sozialberufe.
An dieser Stelle möchte ich mich daher bei den zahlreichen Kolleginnen und Kollegen bedanken, die dieses Buch in ihren Lehrveranstaltungen verwenden und empfehlen. Ausdrücklich bedanken will ich mich vor allem auch bei Frau Magistra Cornelia Russ vom Facultas-Verlag für die langjährige konstruktive und überaus angenehme Zusammenarbeit.
Auch in der vorliegenden Neuauflage wurde die bewährte Grundstruktur der beiden vorangegangenen Auflagen beibehalten. Ich habe allerdings wesentliche Ergänzungen hinzugefügt, Zahlen und Daten aktualisiert sowie einige Korrekturen vorgenommen.
Ich freue mich, dass „Transkulturelle Pflege“ bereits vielen im Pflege- und Sozialbereich tätigen Personen nicht nur als Unterstützung in Theorie und Praxis dienen konnte, sondern sie vor allem auch dazu motiviert hat, den erfolgreichen Weg der transkulturellen Kompetenz zu beschreiten. Möge dies auch weiterhin der Fall sein!
Ulrike Lenthe
Wien, im Herbst 2019
Über dieses Buch
Dieses Buch handelt vom Menschen. Es handelt von den vielfältigen Erscheinungsformen seiner Kultur und von der Interaktion des Menschen als kulturspezifische Persönlichkeit mit der Gesundheits- und Krankenpflege im Allgemeinen und deren Ausübenden, den Pflegepersonen, im Besonderen.
Darüber hinaus werden die Angehörigen all jener Berufsgruppen, denen multikulturelle Klientenverhältnisse besonderes Wissen abverlangen, in diesem Buch reichlich Sachinformationen und konkrete Anwendungsmodelle finden, die ihnen ihre Arbeit mit Angehörigen fremder Kulturen wesentlich erleichtern können.
Fremde Kulturen lernt man nicht im Urlaub kennen. Denn da passt sich das Land der Kultur seiner Gäste an, und die All-Inclusive-Hotels, Busfahrten, Guided Tours und Folkloreabende sind von der realen Alltagskultur des Urlaubslandes sehr weit entfernt.
Meine ersten praktischen Erfahrungen mit Angehörigen fremder Kulturen machte ich im Jahre 1982 in einer Privatklinik, die vor allem von Klienten aus dem arabischen Kulturkreis frequentiert wurde. Deren fremde Welt mit ihren unbekannten Verhaltensweisen war mir unverständlich. Das hat mich dazu motiviert, mir erstes Wissen über fremde Kulturen anzueignen und mich dabei nicht mit Stereotypen zufriedenzugeben, sondern sie zu hinterfragen. Später, während meiner Aufenthalte und beruflichen Praktika im Nahen und im Fernen Osten, in Afrika und in einigen europäischen Staaten, waren mir meine kulturgeschichtlichen Studien immer wieder ein wertvoller Schlüssel für das Verständnis der Menschen, mit denen ich zu tun hatte. Diese Studienaufenthalte haben mir gezeigt, wie sehr transkulturelle Kompetenz sowohl auf theoretischem Wissen als auch auf praktischer Erfahrung beruht. Das gilt vor allem auch für die kulturkongruente Gesundheits- und Krankenpflege. Auf dieser Basis arbeite ich seit nunmehr dreizehn Jahren mit einem multikulturellen Team von hoch qualifizierten Pflegepersonen zusammen. Sie sind mir nicht nur wertvolle Mitarbeiter, sondern liefern mir auch täglich den Beweis dafür, dass transkulturelle Pflege praktizierbar ist, und zeigen, unter welchen Voraussetzungen sie mit Erfolg realisiert werden kann. Aus dieser K ompetenz von Wissen und Erfahrung ist mein Buch „Transkulturelle Pflege“ entstanden.
Zunächst vermittelt das Buch Informationen und Anleitungen dazu, spezifische Faktoren fremder Kulturen als solche zu erkennen.
Fremdes und fremdartige Verhaltensweisen können oft unverständlich, verwirrend oder gar abschreckend wirken. Hier wird allerdings die Frage nach dem „Warum?“ oft vorschnell gestellt – zumeist bevor die Frage „Was ist?“ ihre erklärende Antwort erhalten hat. Diese Antwort aber kann jenen Prozess einleiten, der zum Verstehen fremder Verhaltensweisen führt.
Wie auf der Grundlage von Wissen und Verständnis Angehörige fremder Kulturen in den Prozess der transkulturellen Pflege zu integrieren sind, wird an erprobten theoretischen Modellen und praxisnahen Beispielen dargestellt.
Was dieses Buch zum Verständnis von Pflege in multikulturellen Gesellschaften beitragen kann, sind insbesondere sachbezogene Hintergrundinformationen über Kultur, über die für unsere Gesellschaft wichtigsten Religionen und ihren Einfluss auf die Pflege sowie über Migration, deren Motive und Wirkungsprozesse; somit Hintergrundinformationen zu Wissensbereichen, ohne deren Kenntnis weder eine seriöse Diskussion über transkulturelle Pflege noch ihre praktische Ausübung stattfinden kann.
Dazu bietet das Werk eine eingehende, auf den amerikanischen Primärquellen basierende Darstellung der transkulturellen Pflegemodelle von Giger/Davidhizar und Purnell. Diese beiden Modelle gelten zwar heute neben dem ebenfalls vorgestellten Initialmodell von Leininger als richtungsweisend für die transkulturelle Pflege, wurden aber bisher in der deutschsprachigen Literatur eher rudimentär und meist aus Sekundärquellen zitiert.
Der Gesamttext des Buches ist so gestaltet, dass die einzelnen Kapitel in sich abgeschlossene thematische Einheiten bilden. Damit ist ein leichter Zugang zu den verschiedenen Wissensgebieten sichergestellt. Denn vielleicht will man sich in einer bestimmten Situation nur über Kultur oder Religion oder Migration, über transkulturelle Aspekte im Pflegealltag oder über die strukturelle Verankerung transkultureller Kompetenz in Gesundheitseinrichtungen eingehend informieren. Dann ist es jederzeit problemlos möglich, das betreffende Kapitel nachzuschlagen, ohne dazu erst die vorangegangenen Kapitel nachlesen zu müssen. Die einzelnen Kapitel fügen sich als Wissensmodule in das Gesamtkonzept dieses Buches ein, das damit alle grundlegenden Teilbereiche umfasst, die für den Einstieg in die transkulturelle Pflege erforderlich sind.